בחילה היא תחושה לא נעימה בגרון ובבטן, כאילו אתה עומד להקיא. בהקאה שרירי הקיבה מתכווצים והגוף פולט החוצה את תכולת הקיבה. תופעות אלה נשלטות על ידי אזור במוח הידוע כמרכז ההקאה המכונה אזור דחף קולטנים כימיים (CTZ).

תרופות כימותרפיות גורמות לגירוי ישיר של מרכז ההקאה (CTZ) ומגרות עצבים במערכת העיכול (ושט, קיבה, מעי גס, מעי דק) השולחים גם הם אותות (סיגנלים) לאזור ההקאה במוח. אותות אלה מפעילים את רפלקס הקאה, המסייע לגוף להיפטר מחומרים רעילים או מסוכנים.

מה הסיכוי שאפתח בחילות והקאות מכימותרפיה?

הנטייה לפתח בחילות והקאות מושפעת מגורמים רבים ביניהם סוג הכימותרפיה, מינון ותדירות הטיפול, גילך ומצבים בריאותיים אחרים שאולי אתה סובל מהם. הנה דוגמאות לגורמים שיכולים להעלות את הסיכון שלך לפתח בחילות והקאות:

תגובה אישית לטיפול

  • לנשים סיכוי גבוה יותר לפתח בחילות והקאות לאחר טיפול כימותרפי.
  • חולים שגילם פחות מ- 50 סובלים יותר מבחילות והקאות בהשוואה לחולים מבוגרים.
  • חולים שיש להם נטייה לבחילות והקאות, למשל בזמן נסיעה, נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח בחילות והקאות בעקבות טיפול כימותרפי.
  • חולים שסבלו מבחילות והקאות לאחר טיפול כימותרפי בעבר נמצאים בסיכון גבוה לסבול מתופעות אלה במתן חוזר של כימותרפיה.
  • לחולים שלא רגילים לשתות אלכוהול באופן קבוע יש סיכון גבוה יותר לפתח בחילות והקאות.

 

גורמים הקשורים לטיפול כימותרפי

ישנם סוגי כימותרפיה עם פוטנציאל אימטי, כלומר הטיפול בהם מלווה בבחילות והקאות. אם לא ננקטים אמצעים מניעתיים, טיפולי כימותרפיה עם פוטנציאל אימטי גבוה יגרמו לבחילות והקאות בלפחות 90% מהמקרים. כאשר לכימותרפיה המסוימת פוטנציאל אימטי מתון, הטיפול יגרום לבחילות והקאות ב- 30% עד 90% מהמקרים. כימותרפיה עם פוטנציאל אימטי נמוך תגרום לבחילות והקאות רק ב- 10% עד 30% מהמטופלים.

 

גורמים נוספים הקשורים לטיפול יכולים להשפיע על הנטייה לפתח בחילות והקאות לאחר כימותרפיה:

תדירות הטיפול – ככל שהמרווחים בין הטיפולים קטנים יותר, גדל הסיכוי לפתח בחילות והקאות.

צורת מתן הטיפול – בחילות והקאות נוטות להופיע מוקדם יותר לאחר טיפול כימותרפי הניתן דרך הוריד, לעומת טיפול הניתן בכדורים.

מינון הטיפול – ככל שמינון התרופה גבוה יותר, גדל הסיכון לפתח בחילות והקאות.

מיקום הגידול – טיפולים המכוונים לגידולים בדרכי העיכול, בכבד או במוח גורמים ליותר בחילות והקאות.

 

הצוות הרפואי יוכל להגיד לך האם תקבל טיפול עם פוטנציאל אימטי גבוה או מתון, ועל פי זאת להדריך אותך כיצד למנוע את הבחילות וההקאות.